好夢難成－－談失眠與改善

  現代人生活壓力大，夜晚想休息往往輾轉難眠，讓我們從中醫角度來探討。中醫治病養生，皆取決於「辯證論治」的法則，一定要探尋病因來對治。從中醫觀點看失眠，約有幾種原因 ──

一、虛勞虛煩不得眠

此以家庭主婦居多。長期操勞瑣碎家務，身心俱疲，虛勞傷肝，致夜夜難眠，淺睡易醒。治方以「 酸棗仁湯 」為主。配方為：「酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎」。

二、心血不足、神志不寧

此以勞心者居多。讀書考試、教書授課、醫師治病等，勞心耗神，致心血不足，難以入睡，睡亦多夢，更為疲累。治方以「 天王補心丹 」為主。配方為：「人參、酸棗仁、當歸、生地黃、天門冬、麥門冬、柏子仁、遠志、五味子、丹參、玄參、茯苓（或茯神）、桔梗」。此方適合有虛火者。

三、思慮傷脾而致失眠

此與前一項相似，都是因為腦力消耗過度所致，差別在於脾胃易有不適現象。治方為「 歸脾湯」 ，配方為：「人參、黃耆、白朮、茯苓、甘草、龍眼肉、當歸、酸棗仁、 遠志 、木香、生薑」，此方適合體質較虛寒者。

四、虛煩驚悸而不眠

如有受意外驚嚇，或心有恐懼心神不寧而難以入寐者。治方以「 溫膽湯 」為主：「竹茹、枳實、半夏、甘草、陳皮、茯苓、生薑」。

五、肝氣鬱結不舒而失眠

緊張壓力大，缺乏放鬆紓解，以致輾轉難眠、夜醒多次。治方以「 逍遙散 」為主：「當歸、白芍、白朮、茯苓、甘草、柴胡、乾薑、薄荷」。

六、氣血不足而難眠

身體虛弱、氣血虛衰而難以入寐、淺睡多夢。治方以「 八珍湯」 為主：「人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、熟地黃、白芍、川芎、生薑、大棗」。

七、陰虛陽亢、陽不入陰而難眠

熬夜、工作時間過長，以致體力長期耗損，表面精力旺盛，猶如工作狂，實則陰虛陽亢，難以入寐。治方以「 六味地黃丸 」滋陰補腎為主：「熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉」。

八、脾胃不和難以安眠

大病之後脾胃之氣尚未恢復，或平素脾胃不和者，亦難以入寐，治方以「 香砂六君子湯 」為主：「人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏、砂仁、木香、生薑」。

　以上各項因素及藥方，提供參考，有實際病症者，仍應求醫診治。平常勿過於勞累，在睡前可放鬆沐浴，做柔軟運動，聽輕柔音樂，閱讀輕鬆讀物，點香靜坐等，皆有助於安寧心神，幫助入睡。

──中醫專業 自在老師撰

  （發表於 96 年 11 月 23 日 國語日報）

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◎本文已發表於國語日報及【雲水無心‧中醫養生帖】網站：

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